山東省2017年職工大病保險醫保制度啟動

濟南社保服務網（www.nblsxs.com）12月23日訊，山東省政府辦公廳日前發布關于建立職工大病保險制度的意見，自2017年1月1日起，啟動實施職工大病保險制度。參加職工基本醫療保險并按規定享受醫療待遇的參保人員均是大病保險的保障對象。

大病帶來的巨額醫療費用使不少職工家庭因病致貧。為切實提高大病保障水平，減輕職工大病患者的醫療費用負擔，自2017年1月1日起，山東將啟動實施職工大病保險制度。

對于補償標準，意見也明確規定，以統計部門公布的上一年度城鎮職工年平均工資的一定比例為依據，確定職工大病保險的起付標準，對參保人員年度累計負擔的合規醫療費用超過起付標準以上的部分按比例進行補償。

其中，2017年，起付標準為2萬元。起付標準以上的部分，給予60%的補償;一個醫療年度內，職工大病保險資金每人最高給予20萬元的補償。未來將建立動態調整機制，適時對職工大病保險補償標準進行調整。2017年醫療年度內職工患大病造成的合規醫療費用超過2萬元，超出的部分報銷比例為60%。

職工大病保險是否需要單獨繳費?對此，意見指出，職工大病保險資金原則上從職工基本醫療保險統籌基金中劃撥。職工基本醫療保險統籌基金結余不足的市，也可通過大額醫療費用補助資金、補充醫療保險資金等途徑籌集。每年職工大病保險的籌資標準，根據各市職工患大病發生的高額醫療費用情況、基本醫療保險籌資能力和支付水平等因素測算確定。2017年，全省職工大病保險按照每人每年20元標準進行籌集。