職工外出期間死因不明可推定為工傷保險范疇

濟南社保服務網（www.nblsxs.com）06月15日訊，徐某與死者黃某系夫妻關系，黃某系原告甲公司的職工。2016年8月5日凌晨，黃某與同事駕駛公司車輛送貨至目的地門口路段休息，黃某在休息期間突然死亡。居民死亡醫學證明(推斷)書載明黃某死亡原因系意外。后徐某向人社部門申請工傷認定，原告甲公司認為黃某死亡不在工作時間、死亡原因不詳，不能認定工傷。人社部門依據《工傷保險條例》第十四條第(五)項規定，作出《工傷認定決定書》。原告甲不服，向如皋市法院提起行政訴訟。

一審法院認為，原告甲公司雖然認為黃某不能認定工傷保險范圍，但在行政程序和司法程序中均未能提供黃某非工作原因死亡，不能認定工傷的證據。人社部門根據現有證據不能排除黃某系非工作原因死亡的情況下，應當認定黃某因工外出期間突發死亡系工傷。原告甲認為黃衛兵系休息期間死亡而非工作時間，但黃某身亡時倒在其駕駛的車輛邊，并未遠離其工作場所，故黃某并不是真正意義上休息，故本院駁回了原告的訴訟請求。

《工傷保險條例》第一條規定，為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業病的職工獲得醫療救治和經濟補償，促進工傷預防和職業康復，分散用人單位的工傷風險，制定本條例。由此可見，工傷保險的立法是以職工為權利本位，以用人單位為義務本位，從立法目的看，在有關事實難以查清的情況下，應當向職工方面傾斜?！豆ｋU條例》第十九條第二項規定：因職工或者近親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責任?！豆J定辦法》第十七條規定：職工或者近親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責任。

用人單位拒不舉證的，社會保險行政部門可以根據受傷害職工提供的證據或者調查取得的證據，依法作出工傷認定決定。根據上述條款，人社部門在有關工傷難以查清的情況下，由用人單位承擔證明責任，如果其不能提供否定申請人認為是工傷主張的證據，應當推定為工傷。