南通工傷保險醫療費聯網結算 市區5家醫院“入網”

濟南社保服務網（www.nblsxs.com）02月23日訊，從南通市人社局傳出消息，南通市工傷保險醫療費聯網結算系統正式運行，工傷職工住院醫治時，可以去工傷保險定點醫療機構刷社?？ň歪t，革新了資金墊付和事后報銷醫療費的傳統模式。

即來即辦，“一站式”便捷服務

據了解，凡用人單位已按規定參加工傷保險且按時足額繳納工傷保險費的，工傷職工因工作原因遭受事故傷害被認定工傷，或經批準需要繼續治療(康復)的，以及老工傷人員舊傷復發治療的，均可以攜帶相關材料到市工傷保險經辦機構(市政務中心三樓南通市工傷保險基金管理中心33號窗口)審核開通聯網通道，通過結算系統同協議醫院聯網結算。

審核流程簡單快捷，一般即來即辦，省去了工傷職工到經辦機構報銷醫療費用的環節，優化了享受工傷保險待遇的流程，使工傷職工盡享“一站式”便捷服務。

以往，發生工傷后，職工就醫的費用需要用人單位先進行墊付，再由用人單位到市工傷中心報銷。

聯網結算后，在聯網協議醫院治療期間發生的符合《工傷保險條例》規定項目和標準的費用，可由經辦機構與協議聯網醫院直接結算，參保單位和工傷職工只需承擔自付部分，大大減輕了其墊資壓力，解決了其后顧之憂，有利于使工傷職工得到及時的醫療救治和康復治療。

市區5家醫院已納入聯網結算

聯網結算的實現標志著工傷保險經辦機構與定點醫院網絡架構的全面建立，數據共享有利于加強對協議機構的監督、制約和服務管理，從而合理控制工傷保險醫療(康復)費用，提高基金使用效率，進一步提升工傷保險服務水平。

截至目前，市本級已納入聯網結算的協議醫院有南通市第一人民醫院、南通市第二人民醫院、南通市第三人民醫院、南通大學附屬醫院、南通市婦幼保健院等。