今年沈陽或啟動按病種支付2017年醫保

濟南社保服務網（www.nblsxs.com）01月11日訊，沈陽市十五屆人大六次會議期間，沈陽市人大代表、中國醫科大學附屬盛京醫院院長郭啟勇介紹，針對分級診療中存在上級醫院向下級醫院轉診，醫保支付比例不合理狀況，今年醫保部門或將研究相關政策。

盛京醫院已開展單病種治療費用測算

昨日，郭啟勇在接受記者采訪時指出，目前分級診療現狀，小病、常見病有合理的轉診流程，大病、重病對醫院來講，醫保支付比例存在不合理。

醫院管理者期待著下一步醫保部門可以推行按病種支付醫療保險費用，目前該政策正在醞釀開始中，這樣對于分級診療會有促進。

郭啟勇說，目前典型的按病種支付醫療保險是生育，整體醫保支付體系中并沒有單獨去進行單病種支付。沈陽市醫保部門已經有相關規劃，今年預計會啟動。盛京醫院也在與醫保部門進行測算。

上級醫院向下級醫院轉診收費應明確

郭啟勇介紹，目前的醫保體系在轉診中存在問題，上級醫院向下轉診難度高于下級醫院向上級醫院轉診，主要涉及其中的收費問題。收費標準沒有指定明確的向下轉診收費標準，醫療改革涉及多個部門，三級醫院的收費價格與二級、一級醫院和社區衛生中心的收費價格不同，明確收費標準才能有效實施轉診制度。此外，還有遠程會診的收費價格標準，物價部門定價明確后才能正常執行。

郭啟勇認為，醫改要解決的問題是，優良醫療資源不足以滿足百姓日益增長的需求，需要放大市場，讓優良醫療資源普及、惠及更多百姓。社區醫院一個醫生一天能看2~2.5個病人，在盛京醫院醫生一人一天能看50多個病人，服務業只有資源集中時才會降低價格，社區醫療中心應作為管理慢病、康復，大醫院負責診斷，城市醫院能滿足市民就醫，偏遠地區更需要分級診療和基層醫療的介入。