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濟南社保服務網（www.nblsxs.com）11月30日訊，“多虧了還有大病醫保，幫我省下了10多萬元。”義烏市稠城街道的吳先生今年因突發腦出血，花去了近50萬元的治療費用。他參保的義烏市城鄉居民基本醫療保險，統籌報銷的封頂線是18萬元，剩下的32萬元醫療費讓吳先生很犯愁。幸好他參保了大病醫療保險，又報銷了近15萬元，極大地減輕了負擔。 大病重病患者的醫療費用負擔問題，一直受到社會關注。2015年我省大病保險制度基本實現全覆蓋，其范圍從原來的城鄉居民拓展到包括職工在內的全體基本醫保參保人員。去年，我省全年大病保險基金支出13億元，共有9.6萬人享受到大病保險帶來的保障。
目前，我省已經形成以基本醫保為主體、大病保險為延伸、醫療救助為托底、其他保障形式為補充的多層次醫療保障體系，有效減輕了重病患者的家庭負擔。今年，我省基本醫保參保人數達5190萬，參保率維持在96%左右，這其中大病患者合規醫療費用至少有一半可以報銷。 以義烏為例，城鄉居民基本醫療保險采用“基本+大病”的模式。所有城鄉居民基本醫療保險參保人員均可享受大病醫療保險。享受大病醫保后，城鄉居民基本醫療保險小額繳費標準、大額繳費標準和職工基本醫療保險的報銷限額分別從9萬元、18萬元、23萬元提高到37萬元、60萬元、61萬元。 從義烏市今年的統計數據來看，大額繳費標準人員、小額繳費標準人員和職工基本醫療保險參保人員的實際報銷比例與實施大病保險前相比都有相應的提高。個人自付金額則從原來的4.20萬元、4.85萬元、6.62萬元，減至2.84萬元、3.38萬元、4.93萬元。 義烏的大病醫保藥品報銷范圍還突破了醫保目錄藥品限制。目錄內藥品自負部分，報銷比例自負部分，目錄外藥品的費用，統籌不支付的限制類藥品和醫用材料費用、非進口醫用材料超限部分，均納入大病醫療保險保障范圍。這在全省大病醫保政策上具有重大的突破性意義。為確保大病參?；颊呒皶r享受保險待遇，義烏還推出了醫療保險、大病保險“一站式”即時結算服務。當地職工醫保、城鄉居民醫保經辦服務共用一個信息系統，并與民政大病救助相銜接，大病患者結算、求助將更為便捷。 (文章來源：濟南社保代繳公司) |
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