重慶市2016多項社會保險費率下調 報銷比例調整

濟南社保服務網10月14日訊，昨日，重慶晨報記者從市人社局了解到，《重慶市人力資源和社會保障事業發展“十三五”規劃》(下稱“規劃”)出臺。規劃顯示，我市將下調多項社會保險費率。城鎮職工醫療保險住院政策范圍內報銷比例穩定在83%左右，城鄉居民醫療保險在二級及以下醫院住院政策范圍內報銷比例穩定在75%左右。

繳費三險費率將調整

“十三五”期間，我市將繼續執行國家關于降低失業、工傷、生育三險費率的政策，即全市失業保險費率統一調整為2%，用人單位按照本單位工資總額的1%、職工按照本人工資的1%繳納;全市工傷保險費率浮動后的最高費率由7%降為6.6%;全市職工生育保險費率由0.7%調整為0.5%。

從今年5月1日起，兩年內階段性降低我市城鎮企業職工基本養老保險、城鎮職工基本醫療保險和失業保險三項社會保險費率，即城鎮企業職工基本養老保險單位繳費比例從20%降至19%;參加我市城鎮職工基本醫療保險的企業，單位繳費比例從8%降至7.5%;失業保險總費率從2%降至1%，其中，單位繳費比例、職工個人繳費比例均從1%降至0.5%。

醫療

提高個人負擔合規醫療費報銷比例

“十三五”期間，我市還將完善養老保險制度，在完善醫療、生育保險制度方面，研究改革醫療保險個人賬戶，建立職工醫療保險門診統籌。適度提高城鄉居民大病保險待遇，患者個人負擔的合規醫療費用報銷比例達到50%以上。擴大擇期手術術前檢查費用醫保支付試點范圍。將日間手術、惡性腫瘤放化療日間病房納入醫保支付范圍。

《規劃》指出，“十三五”期間，城鎮職工醫療保險住院政策范圍內報銷比例穩定在83%左右，城鄉居民醫療保險在二級及以下醫院住院政策范圍內報銷比例穩定在75%左右。

完善工傷、失業保險制度方面，按照國民經濟行業分類和工傷風險程度，將行業工傷風險類別由3類改為8類，分別確定工傷保險行業基準費率，合理制定費率浮動辦法。

醫保單病種付費病種擴大到100個

“十三五”期間將強化對4000多家協議醫療機構、9000多家協議藥店和1萬多個村衛生室醫療保險付費的管理，系統推進按總額預算付費、按人頭付費、按病種付費、按床日付費等多種付費方式相結合的復合支付方式改革，醫保單病種付費病種數擴大到100個，探索研究按疾病診斷相關的付費方式。

加大對基層醫療機構醫療保險總額的傾斜力度。