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職工醫保和城鄉居民醫保由于繳納方式不一樣所報銷的比例也是不一樣的。職工社保需要每月繳納平均每年要繳納幾千元，而城鄉居民醫保是一年繳納一次繳納金額平均只有300元左右。由于繳納方式不一樣所受到的社保待遇自然也是不一樣的，在同一醫療定點機構使用醫療保險報銷，職工醫保是要比城鄉居民醫保的報銷比例要高的。下面就來具體講一下醫療保險出現哪些情況會影響報銷比例。
定點醫療機構級別
同種身份的參保人在不同等級的定點醫療機構里產生的醫療費用，醫保的報銷比例有所差異，在低級醫療機構的報銷比例小于高級醫療機構的報銷比例。
是否連續繳費
因各種原因導致職工醫保繳費中斷，中斷3個月內完成補繳的，待遇不受影響。中斷超過了3個月，即便完成補繳的，也會導致報銷比例變低。
統籌區差異
醫保實行屬地管理原則，各統籌區基金收支水平不同，具體報銷比例的規定也有所差異，詳情請咨詢參保地的醫保經辦機構。
(文章來源：濟南社保代繳公司)
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